Відповіді на всі випадки життя прямо на цьому сайті

Як лікувати шуми в серці у дорослих

Кроки

Частина 1 з 3: Лікування шумів в серці за допомогою медикаментів

  • Treat an Adult Heart Murmur Step 1.jpg 1 Приймайте інгібітори АПФ. Високий кров'яний тиск може негативно впливати на стан серця і викликати в ньому шуми. Ангіотензин – конвертирующий ензим (АПФ) інгібітор, який розширює кровоносні судини, знижує кров'яний тиск і знижує навантаження на серце.
    • Інгібітори АПФ можуть допомогти при синдромі жорсткого або слабкого серцевого клапана.
    • Еналаприл – це один з прикладів АПФ інгібіторів. Його доза становить 10-40 мл в день, в один або два прийоми.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 2.jpg 2 Використовувати дикогсин. Цей медикамент підвищує силу і енергійність скорочення серцевого м'яза, що буде для вас дуже корисним, якщо шуми в серці виникають через ослаблення роботи серця.
    • Приймають Дигоксин 0.125-0.25 мг всередину щодня.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 3.jpg 3 Спробуйте бета-блокатори. Бета-блокатори спрямовані на розслаблення судин і гальмування вашого пульсу, щоб поліпшити кровообіг і зменшити кров'яний тиск. Вони можуть бути використані при проблемі пролапсу центрального клапана і прискореному серцебитті.
    • Приклад бета-блокаторів – це карведилол. Доза прийому - 3.25–25 мг внутрішньо двічі на день.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 4.jpg 4 Приймайте антикоагулянти. Деякі розлади роботи клапанів викликають застій крові в серце, і створюють кров'яні згустки, які можуть призводити до інсультів і серцевих нападів. Антикоагулянти – це ліки, які використовують для запобігання утворення кров'яних згустків.
    • Клопідогрель (Плавикс) – це популярний антикоагулянт, який приймають всередину по 75мг щодня.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 5.jpg 5 Попросіть свого лікаря виписати вам діуретики. Діуретики також часто називають 'водними таблетками'. Вони використовуються для виведення зайвої води з організму. Це допомагає при високому кров'яному тиску або надлишку рідини, що призводить до посилення шумів в серці.
    • Фуросемід (Лазикс) – це діуретик, який зазвичай приймають по 20-40мг кожні 6-8 годин.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 6.jpg 6 Використовуйте статини, щоб знизити рівень холестерину. Якщо у вас високий холестерин, то це може негативно впливати на проблеми з серцевими клапанами, а також викликати шуми. На фармацевтичному ринку присутні кілька статинів, спрямованих на зниження рівня холестерину.
    • Аторвастатин, можливо, самий популярний медикамент у світі. Його доза прийому становить 10-80мг всередину щодня.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 7.jpg 7 Пропийте курс антибіотиків. Антибіотики використовують для лікування ендокардиту (запалення внутрішньої частини клапанів серця) якщо він викликаний бактеріальною інфекцією. Зазвичай, у цьому випадку, доктор прописує кілька тижнів прийому антибіотиків.
    • Звичайний місячний курс антибіотиків може включати 1.2 гр Бензилпеніциліну кожні 4 години і 1мг/кг Гентаміцину кожні 8 годин.
    • Це тривале лікування, але воно необхідно, щоб запобігти пошкодження клапанів серця. Природно, ви повинні впевнитися, що взяли повний курс лікування антибіотиками.
  • Частина 2 з 3: Лікування шумів в серці за допомогою хірургічного втручання

  • Treat an Adult Heart Murmur Step 8.jpg 1 Пройдіть вальвулопластику. Вальвулопластика – це процедура спрямована на відкриття жорсткого клапана серця. Під час вальвулопластики катетер з балоном вставляється в кров'яний посудину і спрямовується в бік серцевого клапана.
    • Через цей катетер вводиться контрастний барвник з метою поліпшення видимості. Балонний катетер потім надувають, щоб відкрити серцевий клапан. Коли клапан відкритий, балон здувають і витягають.
    • Незважаючи на те, що вам буде дана велика доза знеболюючих медикаментів, ви будете перебувати у свідомості під час всієї процедури. Після вальвулопластики рекомендується постільний режим, а також рясне пиття, щоб вимити з кровоносної системи барвник.
    • Ця процедура найбільш часто використовується для корекції проблем викликаних вікової кальцифікацією клапана, як наприклад мітральний стеноз клапана.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 9.jpg 2 Розгляньте застосування вальвулотомии. Вальвулотоміі – це процедура, яка відкриває звужений серцевий клапан. Вона застосовується для пацієнтів, у яких спостерігається стеноз (звуження) мітрального, тристулкового, легеневого і аортального клапанів. Існує два види цієї процедури, закрита і відкрита вальвулотоміі.
    • Закрита вальвулотоміі: при цьому способі надріз робиться в лівому придатку з допомогою кисетной техніки. Розширювач Таббс впроваджується в лівий шлуночок, через його вершину і відкриває клапан. Закрита вальвулотоміі дуже рідко використовується у наш час.
    • Відкрита вальтулотомия: ця процедура проводиться за допомогою серединної стернотомии (відкриття грудини). Під час цієї процедури, розширювач Таббс використовується для відкриття клапана, щоб видалити кальцієві згустки.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 10.jpg 3 Спробуйте відновлення клапана. Хірургічне відновлення клапана супроводжується, найчастіше, повної анестезією перед кардиоплегическим гальмуванням, що означає, що ваше серце тимчасово буде зупинено. При цьому ваше дихання і циркуляція крові буде проводитися за допомогою спеціального апарату.
    • Розріз зазвичай роблять у грудях або під правою м'язом грудей. Хворий клапан оголюється і вивчається. Потім хірург визначає ступінь пошкодження клапана і діє відповідно.
    • Відновлювальні техніки включають в себе таке: видалення кальцієвих та інших згустків з клапана; зміна форми і розміру клапана; відновлення зв'язків і контролювання руху клапана; повторне з'єднання клапана з судинами і посилення його заснування.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 11.jpg 4 Розгляньте можливість заміни клапана. Заміна клапана найчастіше проводиться у випадках, якщо клапан став надто вузьким або слабким, що призводить до повернення крові в серце, замість її руху далі. Така хірургічна операція може бути проведена за допомогою стернотомии (відкриття грудної клітини) або серії маленьких надрізів. Існує два види штучних клапанів – механічні та біологічні (ксенотрансплантати і гомографт).
    • Механічний клапан: вони можуть бути типу м'яч-клітина (Старр-Едвардс), рухомого диска (Бйорк Шилей), або подвійного рухомого диска (Св. Джуда). Такі клапани дуже міцні, але викликають ризик тромбоемболії (формування згустків крові, які можуть відірватися від стінки судини, потрапити в кровоносну систему і забити інші судини). У цьому випадку знадобиться довічна терапія з застосуванням антикоагулянтів.
    • Ксенотрансплантати: такі клапани зроблені з клапанів серця свиней або з їх перикарда (тонкий шар тканини, що покриває серце). Такі клапани менш міцні, і можуть вимагати заміни кожні 8-10 років. Антикоагулянти не потрібні, якщо у вас немає фібриляції передсердь (швидкого і не рівномірного серцебиття).
    • Гомографты: Це трупні клапани, тобто вилучені у людського донора. Вони найбільш корисні, якщо така операція потрібна молодому пацієнту для заміни інфікованого клапана.
  • Частина 3 з 3: Розуміння природи шумів в серці у дорослих

  • Treat an Adult Heart Murmur Step 12.jpg 1 Існують два типи шумів в серці – нешкідливі і абнормальные. Шуми в серці діляться на нешкідливі і абнормальные шуми:
    • Нешкідливі шуми в серці: людина, що страждає нешкідливими шумами в серці, часто не має жодних проблем із серцем. Нешкідливі шуми виникають, коли кров проходить через серце на великій швидкості. Люди, що мають нешкідливі шуми в серці не страждають більше ніякими іншими симптомами, крім самих шумів. Такі шуми можуть проходити з плином часу, або супроводжувати людину все життя, не викликаючи жодних проблем зі здоров'ям.
    • Абнормальные шуми в серці: абнормальные шуми означають, що існує проблема з вашим серцем, зазвичай пов'язана з захворювання клапана. Клапан вашого серця може бути занадто вузьким, слабким або мати нарости. Якщо залишити це без лікування, то наслідки можуть бути дуже серйозними.
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 13.jpg 2 Визначте можливі причини нешкідливих шумів в серці. Вони можуть бути викликані наступними станами.
    • Вагітністю
    • Фізичною активністю або вправами
    • Анемією
    • Високою температурою
    • Гіпертиреозом
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 14.jpg 3 Визначте, якщо це можливо, причину абнормальных шумів в серці. Як згадувалося вище, абнормальные шуми в серці найчастіше викликаються проблемами, пов'язаними з клапанами серця. Вищеописане стан, що викликає пошкодження клапанів серця, може мати форму:
    • Ревматизму
    • Бактеріального ендокардиту
    • Віковий кальцифікації клапана
    • Пролапсу центрального клапана
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 15.jpg 4 Навчитеся визначати симптоми абнормальных шумів в серці. Симптоми шумів супроводжують пацієнтів, у яких спостерігаються абнормальные шуми в серці. Абнормальные шуми в серці можуть бути виявлені при звичайному огляді лікарем. Тому важливо регулярно відвідувати свого лікаря для перевірки. Якщо ви підозрюєте, що шуми у вашому серці викликані захворюванням клапанів серця, то перевірте чи є у вас такі симптоми:
    • Біль у грудях
    • Задишка
    • Запаморочення або непритомність
    • Рясне потовиділення при мінімальній або відсутності активності
    • Голубуватий відтінок шкіри, особливо на губах і кінчиках пальців
    • Хронічний кашель
    • Набрякання гомілок або стрімкий набір ваги тіла
    • Збільшена печінка
    • Збільшені вени на шиї
  • Treat an Adult Heart Murmur Step 16.jpg 5 Дізнайтеся, як діагностувати шуми в серці. Будьте готові пройти кілька діагностичних тестів, перед тим, як офіційно поставлять діагноз абнормальных шумів в серці. Зазвичай діагностичні тести такого роду включають:
    • Рентген грудної клітки: це не інвазивний тест, який дає повну картину внутрішньої структури грудної клітини. На рентгенівському знімку грудної клітини лікар може побачити наявність рідини в легенях; збільшення розміру серця; рідина навколо легень або потовщення стінки між правою і лівою частинами серця.
    • ЕКГ: електрокардіограма (її також називають ЕКГ) це запис електричної активності серця. ЕКГ проводиться з допомогою приміщення маленьких металевих дисків (електродів) на ваші груди, руки і ноги з метою з'ясування активності вашого серця.
    • Ехокардіограма: цей тест є головним стандартом для виявлення шумів в серці. Він також часто називається Ехо. Це не інвазивний тест, який використовує звукові хвилі для отримання зображення серця. Іншими словами це ультразвук серцевого м'яза.
    • Тест крові: цей тест застосовується у разі можливої інфекції, для пацієнтів, у яких підозрюють бактеріальний ендокардит, який може викликати абнормальные шуми в серці.



  • Додати коментар
    Ваше ім'я:  
    Напівжирний Нахилений текст Підкреслений текст Перекреслений текст | Вирівнювання по лівому краю По центру Вирівнювання по правому краю | Вставка смайликів Вибір кольору | Прихований текст Вставка цитати Перетворити вибраний текст з транслітерації в кирилицю Вставка спойлера

    2+2*2=?