Як накласти шину на перелом плечової кістки

Кроки

Метод 1 із 5: Визначення типу перелому плечової кістки

1 Визначення проксимального перелому плечової кістки. Проксимальний перелом плечової кістки – це різновид перелому плечової кістки, при якому пошкоджується головка плечової кістки, яка бере участь у плечовому суглобі. Такий перелом може призвести до порушення руху в кінцівки.

• Якщо виникли складності при русі плечем, можливою причиною може бути проксимальний перелом плеча.

2 Визначення перелому тіла плечової кістки. Перелом тіла плечової кістки може пошкодити променевий нерв. Пошкодження променевого нерва ускладнює рух в зап'ястя і кисті. Більшість таких переломів гояться самостійно без хірургічного втручання. Тривалість загоєння залежить від ступеня перелому і догляду.

• Якщо перелом супроводжується відсутністю рухів у зап'ястя і кисті або появою болю при русі пензля, ймовірно перелом розташовується в середній частині плечової кисті.

3 Ознаки перелому дистальної частини плечової кістки. Перелом дистальної частини плеча частіше зустрічається у дітей, ніж у літніх людей[1]. Таке пошкодження знаходиться поруч з ліктьовим суглобом і потребує хірургічної корекції.

• При такому переломі з'являється відчуття нестабільності ліктя або слабкості.

4 Загальні симптоми усіх переломів. При переломі плечової кістки з'являється виражена біль. Симптоми загальні для всіх переломів плечової кістки:

• Набряк.
• Гематома.
• Біль.
• Нерухомість.

Метод 2 із 5: Накладання шини при проксимальному переломі плечової кістки

1 Приготування необхідних матеріалів. Щоб зробити шину для плеча вам будуть потрібні наступні матеріали: шматок твердого картону товщиною не менш як 1,5 см. До інших матеріалів справи належать:

• Еластичний бинт, сантиметрова стрічка, ножиці, 1 метр тканини або ремінь, щоб зробити пов'язку. Детальний опис ви знайдете в пункті 5.

2 Виміряйте окружність плеча за допомогою сантиметрової стрічки. Окружність плеча розділіть навпіл, щоб дізнатися діаметр. Діаметр потрібно, щоб визначити ширину шини.

• Використовуйте сантиметрову стрічку, щоб виміряти довжину пошкодженої кінцівки від 1 см вище ліктя до верхньої частини плеча.

3 Виріжте і накладіть шину. Використовуйте ножиці, щоб вирізати шматок картону відповідно виміряним розмірами. Накладіть картон на пошкоджену кінцівку, щоб лікоть повністю був вільний.

• Помістіть картон на пошкоджену кінцівку так, щоб він не доходив до ліктя 1,5 см і доходив до плечового суглоба.
• Зігніть кінці картону, щоб покрити руку повністю. Попросіть кого-небудь допомогти вам.

4 Накладіть еластичний бинт. Використовуйте ліву руку, щоб тримати кінчик бинта у нижній частині картону. Правою рукою починайте розкручувати бинт по спіралі до плечового суглоба. Кожен наступний шар бинта повинен перекривати попередній наполовину.

• Відріжте еластичний бинт за допомогою ножиць і закріпіть кінець бинта за допомогою кліпс.

Метод 3 із 5: Накладання шини при переломі середньої частини плечової кістки

1 Виміряйте окружність верхньої кінцівки за допомогою сантиметрової стрічки. Розділіть отриману величину на двоє, щоб отримати діаметр. Діаметр потрібно для вимірювання ширини шини. Виміряйте довжину руки від ліктя до пахви.

• Використовуйте ті ж матеріали, що і при переломі проксимальної частини плечової кістки, описаної в попередньому кроці. Вам знадобиться шматок твердого картону, 1 метр тканини або еластичного бинта.

2 Виріжте і накладіть картонну шину. Виріжте шину з картону, згідно з вимірюваннями зазначеним раніше. При накладенні шини постраждала рука повинна бути витягнута.

• Накладіть картон на пошкоджену кінцівку так, щоб він не доходив на 1,5 см до ліктя і досягав пахви. Зігніть картон так, щоб він охоплював половину руки. Попросіть помічника потримати в такому положенні картон.

3 Використовуйте еластичний бинт для фіксації картону. Покладіть кінець бинта на 1,5 см вище ліктя. Зафіксуйте картон бинтом до пахви. Кожен наступний шар бинта повинен перекривати попередній.

• Відріжте надлишок бинта за допомогою ножиць і зафіксуйте кінець бинта за допомогою кліпс.

Метод 4 із 5: Накладання шини при переломі дистальної частини плечової кістки

1 Пам'ятайте, що вам потрібно довга шина. При переломі в дистальної частини плечової кістки вимагається накладення довгою шини. При такому переломі необхідна фіксація ліктьового суглоба, тому шина накладається від середини плеча до променево-зап'ясткового суглоба.

2 Визначте окружність плеча за допомогою сантиметрової стрічки. Оберніть стрічкою плече потерпілого, отриману величину розділіть навпіл, щоб отримати діаметр. Діаметр потрібно для визначення ширини шини.

• Для визначення довжини шини виміряйте відстань від зап'ястя до 2/3 плеча. Відмітка 2/3 плеча повинна бути між плечовим та ліктьовим суглобами.

3 Прикладіть шину з картону на постраждалу руку. Використовуйте ножиці, щоб вирізати шину у відповідності з отриманими результатами. Ліктьовий суглоб постраждалого людини повинен бути зігнутий на 90 градусів. Великий палець постраждалої руки повинен бути направлений вгору, а зап'ястя ротировано на 10-20 градусів.

• Прикладіть картонну шину так, щоб шина починалася в точці 2\3 плеча і досягало зап'ястя. Попросіть кого-небудь підтримати картонну шину, поки ви фіксуєте її бинтом.

4 Зробіть U-подібний розріз в області ліктя. Картон буде деформуватися в області ліктьового суглоба, тому необхідно зробити U-подібний розріз в області ліктя. Такий розріз дозволить уникнути деформації картону.

5 Зафіксуйте шину еластичним бинтом. Помістіть кінець бинта вище зап'ястя. Оберніть шину до 2/3 плеча так, щоб кожен наступний шар бинта прикривав попередній на половину.

• Відріжте надлишок еластичного бинта і кінець зафіксуйте за допомогою кліпси або шматочком лейкопластиру.

Метод 5 із 5: Перевірка кровообігу і накладення пов'язки

1 Перевірка циркуляції. Незалежно від типу перелому необхідно контролювати кровообіг в кінцівці, щоб виключити здавлювання судин пов'язкою. Щоб перевірити циркуляцію до ушкодженій руці, натисніть на нігтьову пластину на 2 секунди. Якщо ніготь відновлює рожеве забарвлення протягом 2 секунд, значить кровопостачання не порушено.

• Якщо ніготь відновлює забарвлення більше ніж через 2 секунди, то необхідно зняти пов'язку і накласти її заново.

2 Візьміть тканину і складіть його по діагоналі. Зігніть шматок тканини по діагоналі, щоб отримати пов'язку. При пошкодженні в середній частині плечової кістки необхідно зав'язати кінці пов'язки на шиї, щоб рука вільно лежала в кишені. Руку треба зігнути в ліктьовому суглобі на 90 градусів.[2]

• Можна придбати пов'язку в аптеці.
• Постарайтеся накласти пов'язку максимально акуратно, щоб не завдати потерпілому больових відчуттів.

3 Максимально надійно зав'яжіть кінці пов'язки за шиєю. Підберіть висоту пов'язки індивідуально, щоб домогтися максимально комфортых відчуттів і нерухомості кінцівки.

Поради

• Після накладення шини зверніться за медичною допомогою.

Попередження

• При переломі плечової кістки потрібна негайна медична допомога. Якщо неможливо негайно потрапити до лікаря, необхідно накласти шину.

Джерела і посилання

^ http://www.northshorelij.com/orthopaedics/en/conditions-treatments/humerus-fractures

^ https://www2.aofoundation.org/wps/portal/surgery?showPage=redfix&bone=Humerus&segment=Proximal&classification=11-C1.2&treatment&method=Nonoperative treatment&implantstype&redfix_url=1301989806450